認知症いろいろ たしかめてください、患者さんの「認知機能」

診断方法について

改訂 長谷川式簡易知能評価スケール(HDS-R)のご紹介

HDS-Rとは

  • ◆9項目の設問で構成された簡易知能評価スケール。
  • ◆30点満点中20点以下だと“認知症疑い”となり、21点以上を非認知症、20点以下を認知症とした場合の感受性は0.90、特異性は0.82(*1)
  • ◆MMSEとの並存的妥当性も高く、両者を同一症例に行った際の相関値は0.94(*1)

(*1)加藤伸司ら:老年精神医学誌,2,1339-1347(1991)

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改訂 長谷川式簡易知能評価スケール(HDS-R)(*1)

1 お歳はいくつですか? (2年までの誤差は正解)   0 1
2 今日は何年何月何日ですか? 何曜日ですか?(年月日、曜日が正解でそれぞれ1点ずつ)


曜日
  0 1
  0 1
  0 1
  0 1
3 私たちがいまいるところはどこですか?
(自発的にでれば2点、5秒おいて家ですか?病院ですか?施設ですか?のなかから正しい選択をすれば1点)
0 1 2
4 これから言う3つの言葉を言ってみてください。あとでまた聞きますのでよく覚えておいてください。 (以下の系列のいずれか1つで, 採用した系列に○印をつけておく)
1: a)桜 b)猫 c)電車
2: a)梅 b)犬 c)自動車
  0 1
  0 1
  0 1
5 100から7を順番に引いてください。
(100-7は?、それからまた7を引くと? と質問する。最初の答えが不正解の場合、打ち切る)
(93)
(86)
  0 1
  0 1
6 私がこれから言う数字を逆から言ってください。
(6-8-2、3-5-2-9を逆に言ってもらう、3桁逆唱に失敗したら、打ち切る)
2-8-6
9-2-5-3
  0 1
  0 1
7 先ほど覚えてもらった言葉をもう一度言ってみてください。
(自発的に回答があれば各2点、もし回答がない場合以下のヒントを与え正解であれば1点)
a)植物 b)動物 c)乗り物
a: 0 1 2
b: 0 1 2
c: 0 1 2
8 これから5つの品物を見せます。それを隠しますのでなにがあったか言ってください。
(時計、鍵、タバコ、ペン、硬貨など必ず相互に無関係なもの)
0 1 2
3 4 5
9 知っている野菜の名前をできるだけ多く言ってください。
(答えた野菜の名前を右欄に記入する。途中で詰まり、約10秒間待っても出ない場合には そこで打ち切る)
0〜5=0点, 6=1点, 7=2点, 8=3点, 9=4点, 10=5点
    0 1 2
3 4 5
   
   
   
   
合計得点  

(*1)加藤伸司ら:老年精神医学誌,2,1339-1347(1991)

実践!認知症スクリーニング検査(動画)

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長谷川和夫先生ご本人より、長谷川式簡易知能評価スケール(HDS-R)を解説いただいた動画をご覧いただけます。

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